Beschrijving geneesmiddel

Cialis (generieke naam tadalafil), voor het eerst goedgekeurd in 2003, wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen (ED) en goedaardige prostaathyperplasie (BPH). Als fosfodiësterase type 5 (PDE5)-remmer ontspant het de bloedvaten en spieren, waardoor de bloedstroom toeneemt.

Geschiedenis

Tadalafil is ontwikkeld door GlaxoSmithKline en ICOS Corporation via een gezamenlijke onderzoekssamenwerking, voortbouwend op eerdere wetenschappelijke vooruitgang in PDE5 enzymremming. De goedkeuring breidde de behandelingsmogelijkheden voor seksuele disfunctie bij mannen aanzienlijk uit.

Tadalafil: De werkzame stof

Het actieve bestanddeel tadalafil heeft een verlengde halfwaardetijd van 17,5 uur, waardoor de werking langer duurt dan bij sildenafil. Plasmaspiegels pieken ongeveer 2 uur na orale toediening.

Werkingsmechanisme

Door PDE5 te remmen, voorkomt tadalafil de afbraak van cGMP dat nodig is voor stikstofoxide-gemedieerde ontspanning van gladde spieren en verhoogde bloedtoevoer naar het corpus cavernosum van de penis tijdens seksuele stimulatie. Dit bevordert een erectie. In de prostaat en de blaashals zorgt een soortgelijke ontspanning van de gladde spieren ervoor dat de urine gemakkelijker kan stromen.

Indicaties voor gebruik

Primaire indicaties

Bij ED verbetert Cialis de erectiele functie bij ongeveer 80% van de mannen, waardoor succesvolle geslachtsgemeenschap mogelijk wordt. Bij BPH verlicht het verstopping van de urinewegen en irritatieve symptomen bij het plassen.

Off-label gebruik

Naast PAH omvat off-label gebruik ook recreatief gebruik om de seksuele ervaring te verbeteren en experimenteel gebruik voor bepaalde aandoeningen van vasculaire insufficiëntie.

Dosering en toediening

Cialis voor het doseren van ED naar behoefte produceert een erectie die ongeveer 36 uur aanhoudt. Voor dagelijkse behandeling van ED of BPH-symptomen is continue dosering nodig. Cialis kan worden ingenomen zonder rekening te houden met het tijdstip van eten. Tabletten moeten niet worden gesplitst, maar in hun geheel met water worden doorgeslikt. Grapefruitproducten moeten worden vermeden vanwege interacties.

Bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen

Vaak voorkomende bijwerkingen

Bijwerkingen zoals hoofdpijn en rugpijn verdwijnen vaak na een paar gebruikssessies als het lichaam zich aanpast. Zeldzame maar ernstige bijwerkingen zijn ernstige hypotensie en ongecontroleerde, pijnlijke erecties.

Waarschuwingen

Plotseling verlies van gezichtsvermogen of gehoor vereist onmiddellijke medische hulp. Voorzichtigheid is geboden bij mannen met hart- en vaatziekten of anatomische penismisvormingen.

Interacties met geneesmiddelen

Nitraten zijn gecontra-indiceerd vanwege ernstige hypotensieve risico's door synergetische bloedvatverwijding. Cialis versterkt bloeddrukverlagingen door medicijnen zoals alfablokkers.

Voorzorgsmaatregelen bij gezondheidsproblemen

Doseringsaanpassingen zijn nodig bij ernstige nier- of leverfunctiestoornissen. Cialis brengt ook risico's met zich mee voor mannen met bepaalde oogaandoeningen zoals retinitis pigmentosa of bloedingsstoornissen.

Vergelijkingen met analogen

Vergelijkbare geneesmiddelen

Hoewel het hetzelfde werkingsmechanisme heeft, zorgt Cialis er duidelijk voor dat de erectie langer dan een dag aanhoudt en dat de werking langzamer op gang komt. Het heeft ook minder visuele bijwerkingen in vergelijking met sildenafil.

Generieke tadalafil

Het verlopen van patenten heeft generieke tadalafil versies van fabrikanten over de hele wereld mogelijk gemaakt. Deze goedkopere generieke geneesmiddelen zijn gelijkwaardige versies die voldoen aan de wettelijke criteria voor bio-equivalentie.

Veelgestelde vragen

1. Kunnen vrouwen Cialis gebruiken?

Antwoord: Cialis is niet goedgekeurd voor gebruik bij vrouwen en de effecten op vrouwelijke seksuele disfunctie zijn niet goed vastgesteld.

2. Waarin verschilt Cialis van andere PDE5-remmers wat betreft de werkingsduur?

Antwoord: Cialis staat bekend om zijn lange werkingsduur, tot 36 uur, wat aanzienlijk langer is in vergelijking met Viagra en Levitra.

3. Kan Cialis recreatief worden gebruikt?

Antwoord: Cialis is alleen bedoeld voor gebruik bij mensen met gediagnosticeerde aandoeningen zoals ED en BPH. Recreatief gebruik wordt niet aanbevolen en kan leiden tot bijwerkingen en misbruik.

4. Is het veilig om Cialis te nemen als ik diabetes heb?

Antwoord: Cialis kan worden gebruikt door personen met diabetes; het moet echter worden gedaan onder medisch toezicht om mogelijke risico's en interacties met diabetes medicijnen te voorkomen.

5. Geneest Cialis blijvend erectiestoornissen?

Antwoord: Cialis geneest erectiestoornissen niet. Het helpt bij het beheersen van de symptomen, maar pakt de onderliggende oorzaak van ED niet aan.

6. Welke invloed heeft voedsel op de werkzaamheid van Cialis?

Antwoord: Cialis kan worden ingenomen met of zonder voedsel. Echter, een vetrijke maaltijd kan vertragen het begin van de werking van de medicatie.

7. Is het veilig om te rijden of machines te bedienen na het nemen van Cialis?

Antwoord: Omdat Cialis duizeligheid kan veroorzaken, is het raadzaam om te weten hoe u reageert op de medicatie voordat u gaat rijden of machines bedient.

8. Zijn er leeftijdsbeperkingen voor het gebruik van Cialis?

Antwoord: Cialis wordt meestal voorgeschreven aan volwassen mannen ouder dan 18 jaar. De veiligheid en effectiviteit bij jongere personen zijn niet vastgesteld.

9. Welk effect heeft Cialis op de bloeddruk?

Antwoord: Cialis kan de bloeddruk verlagen. Voorzichtigheid is geboden bij personen met reeds bestaande cardiovasculaire aandoeningen of mensen die bloeddruk medicijnen.